神经阻滞治疗

神经阻滞治疗

神经阻滞治疗是什么?

神经阻滞(Nerve block)源自麻醉学的区域神经阻滞技术,通过局部注射药物或者给予物理刺激,暂时阻断、干扰神经内或其附近的神经传导(主要是疼痛感觉)功能,进而达到顺利完成手术或者减轻疼痛的目的。

神经阻滞治疗安全吗?

现在的神经阻滞技术,可以在超声、X 线、CT 等影像学设备的引导下进行,相比以前更精准、更安全 [1]。

神经阻滞治疗需要用药吗?

需要。神经阻滞多使用局部麻醉药(如利多卡因、罗哌卡因、布比卡因等),有时会根据治疗需要,加用激素类药物、辅助药物(如肾上腺素、甲钴胺)。

激素类药物,可治疗慢性疼痛;

肾上腺素,可避免局麻药快速吸收;

甲钴胺,可营养神经,修复神经损伤。

除了用药,神经阻滞还会借助加热、加压、冷冻等物理手段,阻断神经传导。

神经阻滞治疗有什么作用?

镇痛:神经阻滞治疗注射的局麻药可阻断神经纤维内疼痛信号的传导,缓解局部肌肉紧张和痉挛,改善局部血液循环和组织代谢,实现镇痛。

改善微循环:阻滞交感神经可以有效改善末梢微循环,治疗血液循环不好导致的疼痛,如糖尿病性神经痛。

抗炎:神经阻滞在改善微循环的同时可发挥抗炎作用,加用激素可增强抗炎效果 [2]。

营养神经:通过局部注射一些营养神经的药物,可以减轻神经水肿,使神经血供丰富,恢复神经正常功能。

神经阻滞治疗打了一定会有效吗?

不一定。神经阻滞是否有效,取决于是否真的把药物注射到目标神经周围。

在一些特殊情况下,如神经无法通过影像设备直接看到、目标神经可能存在变异、医生操作经验不足,神经阻滞的准确性会受到影响,导致治疗效果不理想。

神经阻滞治疗的作用一般持续多久?

神经阻滞的持续时间,主要取决于局麻药的作用时间。

长效的局麻药,可以达到 6~7 个小时;

短效的局麻药,只能维持 2~3 个小时。

神经阻滞治疗是封闭针吗?

神经阻滞不完全是封闭针。因为封闭针使用的是局部药物注射,如痛点阻滞、神经阻滞、关节腔注射等,而神经阻滞不仅有局部药物注射,还有物理方法阻滞。

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